SINGAPORE COLLEGE OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE
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题目: 患者,男性,46岁。自述:皮肤瘙痒。
    科目: 中医外科学
相关四诊资料 分数
主诉: 全身反复出现风团伴瘙痒6个月。 2
望诊: 全身风团色红,舌红少津。 2
闻诊: 0
问诊: 6个月前不明原因出现全身红色风团反复发作,时隐时现,瘙痒剧烈,西医治疗后症状反复,午后或夜间加剧,伴心烦易怒,口干,手足心热。 10
切诊: 脉沉细。 1
其他检查: 无。 0
既往史: 无。 0
诊治 分数
病名: 瘾疹。 6
证型: 血虚风燥证。 8
诊断依据: 3
证型依据:
皮肤出现瘙痒性风团,时隐时现:久病耗伤阴血,血虚生风,阻于肌肤; 午后或夜间加剧,口干,手足心热:阴津不足,阴虚则热; 心烦易怒:阴血不足,虚热扰心; 舌红少津,脉沉细:均可见于该证。
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治法: 养血祛风,润燥止痒。 8
处方: 方 剂: 当归饮子加减。 6
药 物: 当归、生地、白芍、川芎、黄芪、白蒺藜、荆芥、防风、何首乌
甘草。
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煎服法: 3剂水煎服,每日1剂,2次分服。 2
方解: 当归、生地、白芍、川芎、何首乌:凉血养血;
黄芪:补气以行血;
荆芥、防风、白蒺藜:祛风止痒;甘草:调和诸药。
诸药相伍,共奏养血平肝,祛风止痒之功。
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问诊技巧 分数
围绕主诉、
突出重点询问:
主诉发生的时间、加重的时间、病因或诱因、主症及伴随症状、病证鉴别、治疗或检查。 6
条理性好: 问诊的顺序流畅与完整程度。 12
问诊语言精确: 具体询问病况,语言精准明确。 5
考官提问: 问题1: 本病相当于西医学的什么病?
答案1: 荨麻疹。
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问题2: 本病临床上辨证常见哪几型?
答案2: 风寒束表证、风热犯表证、胃肠湿热证、血虚风燥证。
问题3: 本病与丘疹性荨麻疹怎么鉴别?
答案3: 丘麻为风团性丘疹或小水疱;好发于四肢、臀、腰等处;夏季儿童多见。
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