SINGAPORE COLLEGE OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE
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题目:
患者,女,6岁。家长代诉:小便异常。
科目: 中医儿科学
相关四诊资料
分数
主诉:
小便频数1年。
2
望诊:
颧红;舌质红,舌苔少。
1
闻诊:
未闻异常。
1
问诊:
病程日久,小便频数或短赤,低热,盗汗,五心烦热,咽干口渴,唇干。
8
切诊:
脉细数。
1
其他检查:
无。
1
既往史:
无。
1
诊治
分数
病名:
尿频。
6
证型:
阴虚内热证。
8
诊断依据:
病名依据: 以小便频数为主症。
3
证型依据:
病程日久,小便频数或短赤:肾阴不足,虚火内灼,客于膀胱,膀胱失约; 低热,盗汗,颧红,五心烦热,咽干口渴,唇干:阴虚内热,热灼津伤; 舌质红,舌苔少,脉细数:均为阴虚内热之征; 故证属阴虚内热证。
12
治法:
滋阴补肾,清热降火。
8
处方:
方 剂: 知柏地黄丸加减。
6
药 物: 地黄、山茱萸、泽泻、茯苓、知母、黄柏、牡丹皮;
加:女贞子。
15
煎服法: 3剂水煎服,每日1剂,2次分服。
2
方解:
地黄、女贞子、山茱萸:滋补肾阴;泽泻、茯苓:降浊利湿;
知母、黄柏、牡丹皮配地黄:滋阴清热降火;
诸药合用,共奏滋阴补肾,清热降火之功。
12
问诊技巧
分数
围绕主诉、
突出重点询问:
主诉发生的时间、加重的时间、病因或诱因、主症及伴随症状、病证鉴别、治疗或检查。
6
条理性好:
问诊的顺序流畅与完整程度。
12
问诊语言精确:
具体询问病况,语言精准明确。
5
考官提问:
问题1: 若仍有尿急、尿痛、尿赤者,当加何药?
答案1: 加黄连、淡竹叶、篇蓄、瞿麦以清心火,利湿热。
10
问题2: 若低热者,当加何药?
答案2: 加青蒿、地骨皮以退热除蒸。
问题3: 本证饮食应注意什么?
答案3: 多饮水,不进辛辣食物。
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