SINGAPORE COLLEGE OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE
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题目：
患者，男，5岁。家长代诉：发烧。
科目： 中医儿科学
相关四诊资料
分数
主诉：
发热3天。
2
望诊：
舌质红，苔黄腻，指纹紫滞。
1
闻诊：
未闻异常。
1
问诊：
发热，无汗或汗出热不解，头晕，头痛，鼻塞，身重困倦，胸闷，呕恶，口渴心烦，食欲不振，或有呕吐，泄泻，小便短黄。
8
切诊：
脉滑数。
1
其他检查：
体温38.8℃。
1
既往史：
无。
1
诊治
分数
病名：
感冒。
6
证型：
暑邪感冒证。
8
诊断依据：
病名依据： 以发热，无汗或汗出热不解为主症。
3
证型依据：
发热，无汗，鼻塞：暑邪外袭，卫表失疏，肺气失宣； 头晕，头痛：暑邪郁遏，清阳不升； 汗出热不解，身重困倦：湿邪遏于肌表； 胸闷，呕恶，食欲不振，或有呕吐，泄泻：湿邪困于中焦，阻碍气机，脾失健运，胃失受纳； 口渴心烦，小便短黄：暑热扰心，热灼津伤； 舌质红�
12
治法：
清暑解表化湿。
8
处方：
方 剂： 新加香薷饮加减。
6
药 物： 香薷、金银花、连翘、厚朴、白扁豆。
15
煎服法： 3剂水煎服，每日1剂，2次分服。
2
方解：
香薷：发汗解表化湿；
金银花、连翘：清热解暑；
厚朴：行气化湿；
白扁豆：健脾和中，化湿消暑；
诸药合用，共奏清暑解表化湿之功。
12
问诊技巧
分数
围绕主诉、
突出重点询问：
主诉发生的时间、加重的时间、病因或诱因、主症及伴随症状、病证鉴别、治疗或检查。
6
条理性好：
问诊的顺序流畅与完整程度。
12
问诊语言精确：
具体询问病况，语言精准明确。
5
考官提问：
问题1： 若偏热重者，当加何药？
答案1： 加黄连、栀子清热泄火。
10
问题2： 若偏湿重者，当加何药？
答案2： 加佩兰、藿香袪暑化湿。
问题3： 饮食应注意什么？
答案3： 宜清淡、易消化，忌食辛辣、冷饮、肥甘厚味。
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