SINGAPORE COLLEGE OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE
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题目：
患者，女，5岁。家长代诉：咳嗽。
科目： 中医儿科学
相关四诊资料
分数
主诉：
咳嗽2周。
2
望诊：
舌红，苔少。
1
闻诊：
咳嗽，声嘶。
1
问诊：
干咳无痰，或痰少而黏，或痰中带血，不易咯出，口渴咽干，喉痒，午后潮热或手足心热。
8
切诊：
脉细数。
1
其他检查：
体温38℃。
1
既往史：
无。
1
诊治
分数
病名：
咳嗽。
6
证型：
阴虚肺热证。
8
诊断依据：
病名依据： 以咳嗽为主症。
3
证型依据：
干咳无痰，或痰少而黏，或痰中带血，不易咯出：肺阴亏耗，虚火灼津，肺损络伤； 口渴咽干，喉痒声嘶，午后潮热或手足心热：阴虚肺燥，虚火上炎； 舌红，苔少，脉细数：均为阴虚内热之征； 故证属阴虚肺热证。
12
治法：
滋阴润燥，养阴清肺。
8
处方：
方 剂： 沙参麦冬汤加减。
6
药 物： 南沙参、麦冬、玉竹、天花粉、甘草 ； 加：地黄、桑白皮、炙款冬花、炙枇杷叶。
15
煎服法： 3剂水煎服，每日1剂，2次分服。
2
方解：
南沙参、麦冬、地黄、玉竹：养阴清肺润燥；
天花粉、甘草：生津保肺；
桑白皮、炙款冬花、炙枇杷叶：宣肃肺气；
诸药合用，共奏滋阴润燥，养阴清肺之功。
12
问诊技巧
分数
围绕主诉、
突出重点询问：
主诉发生的时间、加重的时间、病因或诱因、主症及伴随症状、病证鉴别、治疗或检查。
6
条理性好：
问诊的顺序流畅与完整程度。
12
问诊语言精确：
具体询问病况，语言精准明确。
5
考官提问：
问题1： 若阴虚重者，当加何药？
答案1： 加地骨皮、玄参养阴清热。
10
问题2： 若咳嗽重者，当加何药？
答案2： 加炙紫苑、川贝母润肺止咳。
问题3： 本病对室内空气有什么要求？
答案3： 保持室内空气新鲜、流通，室温以20℃~24℃为宜，相对湿度约60%。
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