SINGAPORE COLLEGE OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE
主页
个人信息
学院动态
通告通知
用户管理
系统事件
退出登录
查看题目
题目：
患者，女性，40岁，已婚。自诉：阴道出血。
科目： 中医妇科学
相关四诊资料
分数
主诉：
阴道出血4月未止。
2
望诊：
神疲，面色淡黄，面浮肢肿，舌淡胖，苔薄白。
1
闻诊：
语声低弱。
1
问诊：
阴道出血，由崩而淋，时止时下，至今已经4个月未净，血色 淡，质稀，神疲体倦，气短懒言，不思饮食，四肢不温。 既往史：月经初潮：16岁。 月经周期：经来无期。 工作压力大，性格内向，常忧思过度。未生育子女。
10
切诊：
脉缓弱，肢肿。
1
其他检查：
体温正常。
0
既往史：
无特殊。
0
诊治
分数
病名：
崩漏。
6
证型：
脾虚证。
8
诊断依据：
病名依据： 患者以阴道出血，量时多时少，4个月未止为主症。
3
证型依据：
阴道出血，由崩而淋，时止时下，4个月未净：脾气虚陷，冲任不 固，血失统摄。 血色淡，质稀：脾虚，气血化源不足。 神疲体倦，气短懒言：脾虚中气不足。 不思饮食：脾虚中阳不振，运化失职。 面浮肢肿：脾虚中阳不振，水湿内停，泛溢肌肤。 四肢不温：脾主四肢，脾虚�
12
治法：
健脾益气，固冲止血。
8
处方：
方 剂： 固冲汤加减。
6
药 物： 白术、黄芪、山茱萸、白芍、煅龙骨、煅牡蛎、海螵蛸、茜草、
棕榈炭、五倍子。
15
煎服法： 3剂水煎服，每日1剂，2次分服。
2
方解：
白术、黄芪：健脾益气以摄血。
煅龙骨、煅牡蛎、海螵蛸：固摄冲任。
山茱萸、白芍：益肾养血，酸收止血。
棕榈炭、五倍子：收涩止血。
茜草：化瘀止血而不留瘀。
诸药合用，具有健脾益气，固冲止血之效。
12
问诊技巧
分数
围绕主诉、
突出重点询问：
主诉发生的时间、加重的时间、病因或诱因、主症及伴随症状、病证鉴别、治疗或检查。
6
条理性好：
问诊的顺序流畅与完整程度。
12
问诊语言精确：
具体询问病况，语言精准明确。
5
考官提问：
问题1： 若见亡阳证候，四肢厥逆，冷汗淋漓，可用何方急救？
答案1： 宜回阳固脱，主用参附汤。
10
问题2： 若出血量多，可加用何药物？
答案2： 人参、升麻。
问题3： 若久漏不止，可加用何药物？
答案3： 加藕节、炒蒲黄。
版权所有 新加坡中医学院
© 2008 - SINGAPORE COLLEGE OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE
地址:中华医院大巴窑总院三楼中医学院办事处 640 Lorong 4 Toa Payoh Singapore 319522
电话: +65-62503088 传真: +65-63569901
