SINGAPORE COLLEGE OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE
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题目：
患儿，男性，10岁。自述：头面部肿块。就诊日期：2019年7月14日。
科目： 中医外科学
相关四诊资料
分数
主诉：
头面部红肿结块4天。
2
望诊：
前额部结块红肿2枚，根脚很浅，范围局限，约2cm×1cm，肿块中央有脓头1个，未溃。舌红，苔薄腻。
8
闻诊：
无。
0
问诊：
前额部结块灼热疼痛。发热，口干，便秘，溲赤。
3
切诊：
脉滑数。
1
其他检查：
体温37.5℃。
1
既往史：
无。
0
诊治
分数
病名：
疖。
6
证型：
暑热浸淫证。
8
诊断依据：
病名依据： 患者以头面部红肿结块，根脚浅，范围小于3cm为主症。
3
证型依据：
前额部结块红肿灼热疼痛，根脚浅，范围局限，中央有脓头未溃：暑热浸淫，蕴阻肌肤，热胜肉腐成脓； 发热，口干，便秘，溲赤：暑热内盛，耗伤津液； 舌红，苔薄腻，脉滑数：均可见于该证。
12
治法：
清暑化湿解毒。
8
处方：
方 剂： 清暑汤加减。
6
药 物： 银花、连翘、淡竹叶、天花粉、赤芍、
滑石、甘草、车前子、泽泻。
15
煎服法： 3剂水煎服，每日1剂，2次分服。
2
方解：
银花、连翘：清热解毒；
淡竹叶、天花粉：清热生津；
滑石、车前子、泽泻：清暑热，祛暑湿；
赤芍：清热凉血，活血消肿；
甘草：调和诸药。
诸药合用，具有清暑化湿解毒之效。
12
问诊技巧
分数
围绕主诉、
突出重点询问：
主诉发生的时间、加重的时间、病因或诱因、主症及伴随症状、病证鉴别、治疗或检查。
6
条理性好：
问诊的顺序流畅与完整程度。
12
问诊语言精确：
具体询问病况，语言精准明确。
5
考官提问：
问题1： 疖在头面部，可以加什么药物？
答案1： 加野菊花、防风。
10
问题2： 滑石的用法和用量？
答案2： 煎服，10-20g；滑石块先煎，滑石粉包煎。外用适量。
问题3： 哪类患者易患“疖病”？
答案3： 消渴病、习惯性便秘或营养不良患者。
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