SINGAPORE COLLEGE OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE
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题目：
患者，女，6岁。家长代诉：口腔疼痛。
科目： 中医儿科学
相关四诊资料
分数
主诉：
口腔内溃烂3天。
2
望诊：
口腔溃疡糜烂，以舌边尖为多，红肿，面赤唇红；舌边尖红，苔薄黄。
1
闻诊：
未闻异常。
1
问诊：
口腔内溃烂，灼热，疼痛较重，心烦不宁，叫扰啼哭，口干欲饮，进食困难，小便短黄。
8
切诊：
脉细数。
1
其他检查：
无。
1
既往史：
无。
1
诊治
分数
病名：
口疮。
6
证型：
心火上炎证。
8
诊断依据：
病名依据： 以口腔内溃烂为主症。
3
证型依据：
口腔溃疡糜烂，以舌边尖为多，红肿灼热，疼痛较重，进食困难：舌为心之苗，心火炽盛，火热循经上炎，熏灼口舌； 心烦不宁，叫扰啼哭：热扰心神； 面赤唇红，口干欲饮：心火上炎，火热伤津； 小便短黄：心火下移小肠； 舌边尖红，苔薄黄，脉细数：均为心火上炎之征； 故�
12
治法：
清心凉血，泻火解毒。
8
处方：
方 剂： 泻心导赤散加减。
6
药 物： 黄连、生地、甘草梢； 加：竹叶、通草。
15
煎服法： 3剂水煎服，每日1剂，2次分服。
2
方解：
黄连：泻心火 ；生地黄：清热凉血；竹叶：清心除烦；
通草：导热下行；甘草：泻火，调和诸药；
诸药合用，共奏清心凉血，泻火解毒之功。
12
问诊技巧
分数
围绕主诉、
突出重点询问：
主诉发生的时间、加重的时间、病因或诱因、主症及伴随症状、病证鉴别、治疗或检查。
6
条理性好：
问诊的顺序流畅与完整程度。
12
问诊语言精确：
具体询问病况，语言精准明确。
5
考官提问：
问题1： 若尿少者，当加何药？
答案1： 加车前子、六一散利尿泄热。
10
问题2： 若口渴甚者，当加何药？
答案2： 加天花粉、芦根清热生津。
问题3： 饮食应注意什么？
答案3： 宜清淡、温度适宜，忌辛辣刺激、粗硬食品。
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