SINGAPORE COLLEGE OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE
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题目：
患者，男性，23岁。自述：皮肤红斑。
科目： 中医外科学
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分数
主诉：
躯干部见紫红色鳞屑斑10天。
2
望诊：
躯干、四肢近端见紫红色鳞屑斑，有些大斑呈暗红色，斑片长轴与皮纹方向一致，表面有细小鳞屑，伴抓痕、血痂。舌红，苔少。
6
闻诊：
无。
0
问诊：
患者10天前不明诱因胸、背部出现数个淡红色鳞屑斑，伴瘙痒，6天后，皮损数目增多，但较前小，呈黄红色，瘙痒较剧。纳可，眠欠佳，二便正常。
6
切诊：
脉弦数。
1
其他检查：
无。
0
既往史：
无。
0
诊治
分数
病名：
风热疮。
6
证型：
风热血燥证。
8
诊断依据：
病名依据： 以躯干部紫红色鳞屑斑，长轴与皮纹方向一致为主症。
3
证型依据：
躯干、四肢见紫红色鳞屑斑，长轴与皮纹方向一致：血分蕴热，热伤阴血，合风热邪气郁闭肌肤，闭塞腠理； 瘙痒较剧，伴有抓痕、血痂：血热风热，耗伤阴血，化燥生风； 眠欠佳，舌红，苔少，脉弦数：均可见于该证。
12
治法：
清热凉血，养血润燥。
8
处方：
方 剂： 凉血消风散加味。
6
药 物： 生地、当归、生甘草、荆芥、蝉衣、白蒺藜、苦参、生石膏、知母
水牛角粉、牡丹皮。
15
煎服法： 3剂水煎服，每日1剂，2次分服。
2
方解：
生地、当归、水牛角粉、牡丹皮、甘草：凉血润燥；
知母、石膏：清解肌热；
荆芥、蝉衣、苦参、白蒺藜：祛风止痒。
诸药合用，共奏清热凉血，养血润燥之功。
12
问诊技巧
分数
围绕主诉、
突出重点询问：
主诉发生的时间、加重的时间、病因或诱因、主症及伴随症状、病证鉴别、治疗或检查。
6
条理性好：
问诊的顺序流畅与完整程度。
12
问诊语言精确：
具体询问病况，语言精准明确。
5
考官提问：
问题1： 本病相当于西医学的什么病？
答案1： 玫瑰糠疹。
10
问题2： 本病的主要治疗大法是什么？
答案2： 疏风清热止痒。
问题3： 本病若为风热蕴肤证，该用什么方？
答案3： 消风散加白僵蚕、紫荆皮。
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